【文汇网讯】（记者 张豪 上海报道 ）这几天家住上海静安寺街道的蔡阿婆心情舒畅多了，因为困扰她多时的家庭护理费用烦心事，终于有了着落：医保买单90%，她个人负担一成。今年元月，上海市十四届人大四次会议通过《上海市老年人权益保障条例》，居家照护纳入医保走进立法视野。「居家康护，医保买单」渐次扩大至非试点街镇。
同香港类似，上海进入了深度老龄化的社会。截至2015年底，上海户籍老年人口逾400万人，占户籍人口比例28.8%。同时，上海市约有2万张以医疗为主的养老护理床位，加上各个养老机构的床位，上海市实际拥有各类养老床位12.6万张。即使现有养老机构床位全部提供给高龄老人，仍有约85%的高龄老人必须留家养老。同时，沪上失能和半失能老人约占沪籍老年人口的6.7%，约25万人，老年护理问题尤为突出。2013年底，上海市启动了居家护理医保买单的试点。当时「老年护理保障计划」在6个街镇试点。根据医疗评估，护理等级分为轻度、中度和重度。参照家庭病床的支付办法，「高龄老人医疗护理服务标准」涉及近30种基础护理项目和常用临床护理项目。今年元月，上海市立法明确建立全市统一的「老年照料需求评估制度」，对具有照料护理需求且符合规定条件的老年人，按照全市统一的标准进行评估，以确定照料护理等级。
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