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深圳推中风和心梗全市「急救地图」

2016-08-17
深圳中风和心梗「急救地图」,将由复盖全市各区的定点救治医院和120急救网络组成。深圳中风和心梗「急救地图」,将由复盖全市各区的定点救治医院和120急救网络组成。

【文汇网讯】(香港文汇网记者 古宁 深圳报道)脑卒中(俗称中风)、心梗这些心脑血管疾病日益高发,一旦急性发作,时间就是生命。为提高救治效率和质量,深圳拟改变各医院「单打独斗」的模式,计划推出全市中风和心梗「急救地图」,将由复盖各区的定点救治医院和120急救网络组成,形成急性心脑血管疾病区域协同医疗救治体系。深圳市卫计委17日公布了急性脑卒中和急性心肌梗死医疗救治定点医院的评估标准,初步计划于9月份确定第一批定点医院。记者也了解到,深圳主管部门鼓励已有条件或短期内(一年内)可达到条件的医院都积极申报,希望深圳湾每个区有至少一家定点医院。

记者了解到,深圳市的心脑血管疾病「急救地图」将由各定点医院和120急救串联而成,120急救中心成为连接各定点救治医院的纽带,同时成立救治指挥中心统一协调救治过程。急救中心接到民众的救助请求后,将按照就近原则安排救护车,院前急救人员经初步评估如属于急性心肌梗死或者急性脑卒中的患者,将告知患者或者家属并征得其同意后,120急救车将患者送往就近的定点医院。定点医院内,将做到快速诊断与治疗、先诊疗后收费、导管室24小时值班、能院前或急诊一键启动导管室。120急救中心、各定点医院之间也将建立联动机制。

患者出现急性心肌梗死,1小时内恢复灌注,患者的死亡率为1.6%,拖延到6小时,死亡率则上升到6%,患者的心肌总缺血时间每延长30分钟,一年内的死亡率就增加7.5%。深圳孙逸仙心血管医院心内科主任刘强介绍,急性心梗的区域协同救治模式将以具备急诊PCI(直接冠状动脉介入治疗)能力的医院为核心,将周边非PCI医疗机构作为一个整体纳入深圳市卫计委「急性心梗中心」的统一管理,通过急救中心—医院之间和救护车—医院之间传输12导联心电图等医学信息,完成首次医疗接触后的早期诊断,由PCI医院最后完成,急救中心、非PCI医疗机构协同,完成患者最佳再灌注治疗策略。

他续指,区域协同救治的目的是使胸痛患者在「合适的时间被送至核实的医院接受合适的治疗」,具体要做到急诊10分钟内,评估生命体征、心电监护、吸氧、主要保暖;到达急诊10分钟内,开放静脉通道、抽血化验;到达急诊30分钟内,与家属沟通并完成各项签字手续,观察生命体征,实施宣教,尽早护送至导管室进行PCI治疗。需要药物溶栓的病人在到达医院30分钟内实施药物溶栓,需要手术的病人在到达医院90分钟内进行PCI治疗。对于脑卒中,同样依托定点医院与120急救有机结合,形成深圳市「溶栓地图」,以降低深圳市脑卒中发病率、致残率和死亡率。

责任编辑:千阳

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