【文汇网讯】(香港文汇网记者 古宁 深圳报道)深圳市卫计委16日发布深圳「急性心梗救治地图」,首批18家定点医院围绕深圳市急性心梗救治质控中心,构成深圳急性心梗定点救治网络。依据「心梗地图」,120救护车将能精准地把患者送到定点医院接受快速、有效的救治,质控中心也能通过网络系统及时进行远程会诊、指挥各单位协同作战,避免「单打独斗」耽误病情。
急性心肌梗死患者的首发表现为胸痛,常常造成猝死,救治过程中,时间就是生命,1小时内恢复灌注,让血液正常流通,患者的死亡率为1.6%,拖延到6小时,死亡率则上升到6%,患者的心肌总缺血时间每延长30分钟,一年内的死亡率就增加7.5%。按目前我国的发病率计算,深圳每年患「急性心肌梗死」等心血管急症患者达2万余人,但只有10%的患者可能来到医院接受有效救治,不能得到及时诊断及治疗的佔绝大多数,这其中很多患者会造成病残甚至猝死。
我国心血管疾病呈快速增长态势,到2030年,心血管病死亡预计占总死亡原因的41%,居各种死因的首位。由于预防体系、救治理念的差距,中国的心血管病发病率、增长率、死亡率、致残率明显高于欧美等发达国家。要改善这个现状,关键是针对患者就诊的各个环节进行全面优化。对患者的准确诊断,快速筛查出高危患者,并给予及时合理的救治,都是提高救治效率的核心环节。
按照以往的就近治疗模式,基层医院与120急救系统及医院间无实时信息传递系统,从而导致很多急性心肌梗塞患者未能被送到有能力救治的医院,或到达医院后无法及时衔接,耽误了急救时机。早在2011年底,原国家卫生部就启动了「中国急性心肌梗死规范化救治项目」,开始研究建设区域性急救网络。2015年3月18日,国家卫生计生委要求进一步建立科学的急性心脑血管疾病区域协同医疗救治体系,最大限度地缩短早期救治时间,提高急性救治成功率。
深圳卫计委根据中国胸痛中心总部发布的基本标准,确立了首批18家具备救治能力的「急性心肌梗死救治定点医院」,成立深圳市急性心梗救治质控中心,以深圳市急救中心的急救网络为纽带,设立深圳「急性心肌梗死救治地图」。依据地图,120急救车能把急性心梗患者精准地送到有能力进行快速、有效救治的定点医院去,尽量避免病情被耽误。定点医院与定点医院间,急救车与定点医院间,定点医院、急救车与急性心梗质控中心间均可以实时传递患者心电图、化验指标、CT影像等医疗急救信息,根据患者实际病情选择最佳运送和治疗方案。
深圳市卫计委于8月初公布了「急性心肌梗死救治定点医院」的评估标准,具备急诊PCI(直接冠状动脉介入治疗)能力是一项关键指标。目前有18家医院符合标准,复盖深圳大部分区域。深圳卫计委称,下一步将引导更多医院加强设备投入、提升技术、改进流程,成为定点医院,并计划将深圳及周边地区的72家基层医院、社康中心、民营医院纳入网点合作医疗机构,形成更强大的急性心梗的区域协同救治模式。
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