【文汇网讯】(记者 陈文华)香港中文大学医学院研究团队今日公布全球最大规模鼻咽癌基因研究成果，首次破解鼻咽癌全基因组图谱，发现40%鼻咽癌患者细胞内负责调节癌细胞生长的基因发生变异而失效，令癌细胞不受控增生形成肿瘤，30%患者体内可吞噬癌细胞的免疫细胞发生基因变异，令癌细胞失去对手而不断增生。新研究成果为医学界研发新标靶药物提供方向，新药现正处于动物实验阶段，预计两年后可展开临床实验。
鼻咽癌在本港以及华南地区最为常见，香港每年新增约800名新症。患者多因感染EB病毒(又称人类疱疹病毒)致病，因缺乏早期病征，60%至70%的患者确诊时已届晚期，治疗效果有限。
中大团队于2015年至2016年对111名鼻咽癌患者的肿瘤样本进行「全外显子组测序」，对其中15个样本进行「全基因组测序」，结果发现癌细胞中多个重要基因发生突变，包括变异率达40%的「NF-B通道」控制蛋白变异，令细胞失去原有调节功能，通道被打开令癌细胞不断增生;30%出现人类白细胞抗原基因变异，令白细胞丧失吞噬癌细胞的能力，使癌细胞失去天敌不断扩散。
该次研究为全球最大规模的鼻咽癌样本研究，获多达111名患者提供癌细胞样本，远超新加坡约50个样本及马来西亚约20个样本的实验规模，且为全球首个对鼻咽癌癌细胞展开全基因组测序的研究。
与英大学研新药 控制蛋白变异
中大李树芬医学基金肿瘤学讲座教授陈德章表示，研究所得基因子据可为鼻咽癌治疗提供新标靶点，研究团队正与英国大学合作，针对变异率达40%的「NF-B通道」控制蛋白的变异研发新药，现正处于动物实验阶段，预计一两年内完成，之后将进入临床实验。
料新药令治疗效率增80%
中大医学院肿瘤学系名誉临床副教授许斌表示，过往有多种治疗鼻咽癌的标靶药物，但医生无法确认每名患者适合何种标靶药物，治疗效果仅10%至20%，现时根据基因测序结果可研发针对性药物，未来更有望针对不同基因图谱的病人量身打造个人化治疗方案，令治疗效率提升至70%至80%。
今年56岁的徐先生，2007年9月首次确诊鼻咽癌，经33次电疗及同步化疗于2007年12月病情得到控制并一度恢复健康，但不幸于2010年再次于肺部发现癌细胞。此后徐先生一直同步接受化疗及口服标靶药物实验，并贡献个人癌细胞组织作全基因图谱研究。7年间，徐先生病情稳定，未有进一步恶化，并于今年2月完成个人第六次42.195公里全马比赛。
10年抗癌路，最痛苦的部分是电疗、化疗，「化疗到最后水都饮不到，话亦讲不出，瘦到坐到马桶上都会跌落去。」徐先生说，「但我性格好硬颈，不想服输，而且如果病人都想放弃，医生想帮都帮不到。」听说中大要进行全基因图谱研究，徐先生毫不犹豫捐出个人癌细胞组织作样本，「不完成研究我是不会走的，我一定会配合医生将这项研究完成，亦希望以后有新的治疗药物，让更多患者受益。」
责任编辑：吴筱惟