【文汇网讯】 （记者 文森）卫生防护中心早前为家庭医生就常见感染订立抗生素使用指引，以减少不必要处方或出现抗菌素耐药性的情况。港大微生物学系讲座教授袁国勇指出，本港滥用抗生素的问题非常严重，建议建立审计用量及回馈机制，以有效控制用量。香港医学会传染病顾问委员会主席梁子超则表示，本港医院使用广谱抗生素容易制造恶菌，令使用抗生素问题恶化。
倡三招订机制监测用量
港大微生物学系讲座教授袁国勇14日出席电台节目时表示，本港滥用抗生素的问题非常严重，在发达地区情况算是最差，要即时采取行动解决。他指出，私家医生门诊是否处方及是否滥用抗生素，外界无从得知，必须有恒常监测的数据。他建议由病人为私家医生药袋拍照呈交卫生署、医生自行呈报，或由厂商交出资料，认为这些做法不会影响医生和病人的关系。
袁国勇指出，2005年至2015年间，公立医院抗生素使用量上升15%至20%，主因是人口老化，容易受感染而需要使用抗生素。他忆述，公立医院在15年至20年前已开始有抗生素指引，起初有效，亦是非常重要的第一步，但之后已失效，因此需要同时审计用量及回馈机制，并让医生及市民知道结果，才能有效控制用量。
出席同一节目的香港医学会传染病顾问委员会主席梁子超表示，抗生素耐药性是全球和跨界别问题，香港的情况与其他亚洲地区分别不太大，与东南亚一致，相对最差的地区并非最差，但仍算中度至严重。
他形容抗生素是一把「双刃剑」，使用得好可以救命，若被滥用会增加细菌耐药性。卫生防护中心为家庭医生订立的抗生素使用指引只是参考文件，不同地方病菌的耐药性及分布情况亦有分别，医生会视乎实际病情用药。
广谱抗生素易制造恶菌
梁子超又说，相对欧洲多国，本港医生处方抗生素的比例相对偏低，但仍有改进空间。他指出，本港医院内的耐药情况较严重，原因是本港地区性耐药情况严重，农业使用抗生素情况亦普遍，导致在食物链和环境中的耐药菌较多，于是在公立医院病人聚集的环境中，医生便需要使用抗菌范围较广泛的广谱抗生素。他形容广谱抗生素是「重炮」，容易制造恶菌，令使用抗生素问题恶化。
衞生防护中心顾问医生吴浩良亦在同一节目上表示，暂时没有证据显示医生处方抗生素出现滥用情况，但就善用抗生素方面，医生和病人方面都有改善空间。他指出，抗生素指引包含个别的药物测试资料，相信可帮助家庭医生在处方抗生素时做出更好的临床决定。
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